Fonte: Healthline, Trad. A.T.
Aspirazione significa che stai inspirando oggetti estranei nelle vie respiratorie. Di solito si tratta di cibo, saliva o contenuto dello stomaco quando si deglutisce, vomita o si avverte bruciore di stomaco. Questo è comune negli anziani, nei neonati e nelle persone che hanno difficoltà a deglutire o controllare la lingua.
Il più delle volte l’aspirazione non provoca sintomi. Potresti avvertire una tosse improvvisa mentre i polmoni tentano di eliminare la sostanza. Alcune persone possono respirare affannosamente, avere difficoltà a respirare o avere una voce rauca dopo aver mangiato, bevuto, vomitato o avvertito bruciore di stomaco. Potresti avere un’aspirazione cronica se questo si verifica frequentemente.
Continua a leggere per scoprire cosa aumenta il rischio di aspirazione, complicanze, trattamento e altro.
Cosa causa l’aspirazione?
Alcune persone si riferiscono a questo come cibo “che va nella direzione sbagliata”. Ciò può accadere a causa della riduzione del controllo della lingua o dei cattivi riflessi della deglutizione. La persona di solito riesce a emettere fuori dalla bocca un oggetto estraneo prima che entri nei polmoni.
| Causa | Risultato |
| controllo della lingua ridotto | Questo non può innescare il riflesso della deglutizione. Tende a provocare l’aspirazione di liquidi. |
| riflesso della deglutizione anomalo | Senza un riflesso di deglutizione, il cibo può rotolare e cadere nelle vie respiratorie. |
| disordini neurologici | Alcune condizioni neurologiche, es. il morbo di Parkinson , causano un controllo della lingua ridotto. |
| disturbi esofagei | Queste condizioni influenzano la gola e le capacità di deglutizione. Includono la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), la disfagia e il cancro alla gola . |
| chirurgia alla gola | Le persone che hanno subito un intervento chirurgico o una condizione che colpisce la loro laringe possono avere difficoltà a deglutire. Se la laringe non si chiude ermeticamente, alimenti o liquidi possono entrare nella trachea. |
| problemi dentali | Ciò può interferire con i riflessi della masticazione o della deglutizione. |
Le persone che soffrono di aspirazione tendono ad avere problemi con la deglutizione a causa di:
Aspirazione durante l’intervento chirurgico
Mentre sei in anestesia, il contenuto dello stomaco può spostarsi fino alla bocca ed entrare nella trachea e nei polmoni. I team chirurgici sono preparati per questi momenti, ma è un buon promemoria per prestare attenzione agli ordini del medico di digiunare prima dell’intervento. Sbavare dopo l’intervento chirurgico è di solito un segno di aspirazione.
Sintomi di aspirazione silenziosa o palese
I sintomi di aspirazione di solito compaiono dopo aver mangiato, bevuto, vomito o un episodio di bruciore di stomaco. Possono essere silenziosi o palesi.
L’aspirazione silenziosa di solito non ha sintomi e le persone non sono consapevoli che i liquidi o il contenuto dello stomaco sono entrati nei loro polmoni. L’aspirazione palese di solito provoca sintomi improvvisi e evidenti come tosse, respiro sibilante o voce rauca.
L’aspirazione silenziosa tende a verificarsi nelle persone con sensi alterati. In questi casi, sbavare o alterare il suono del loro respiro e parlare possono essere indizi di difficoltà a deglutire.
Prendi un appuntamento con il medico se tu o qualcuno che conosci manifesti questi sintomi dopo aver mangiato, bevuto, vomitato o un episodio di bruciore di stomaco, specialmente se:
- ha una condizione neurologica
- recentemente ha avuto un intervento chirurgico alla gola
- ha un cancro alla gola
- ha problemi con la masticazione o la deglutizione
Quali sono le complicazioni dell’aspirazione?
L’aspirazione aumenta il rischio di polmonite da aspirazione . Questa è una condizione in cui la polmonite si sviluppa dopo aver inalato batteri (attraverso cibo, bevande, saliva o vomito) nei polmoni. Troppo liquido nei polmoni può anche provocare un edema polmonare , che mette a dura prova i polmoni.
Nella maggior parte dei casi, non saprai di aver sviluppato polmonite o edema polmonare fino a quando non manifesterai altri sintomi come difficoltà respiratoria, tosse con muco e altro.
Cosa aumenta il rischio di aspirazione?
Le persone con problemi di salute che influiscono sulla deglutizione hanno un rischio maggiore di aspirare. Queste condizioni di salute includono:
- coscienza alterata
- malattia polmonare
- sequestro
- ictus
- problemi dentali
- demenza
- disfunzione della deglutizione
- stato mentale alterato
- alcune malattie neurologiche
- radioterapia alla testa e al collo
- bruciore di stomaco
- GERD
Aspirazione negli anziani
Gli anziani hanno anche maggiori probabilità di avere una condizione nota come disfagia , che è difficoltà a deglutire. È comune tra i pazienti con ictus e gli adulti con demenza, morbo di Parkinson, GERD, sclerosi multipla o altre condizioni neuromuscolari.
Anche gli anziani che hanno bisogno di un sondino sono a maggior rischio.
Aspirazione nei bambini
Sintomi
I sintomi dell’aspirazione possono apparire in modo diverso nei bambini o nei neonati. Possono apparire come:
- viso arrossato o espressioni facciali facenti smorfie
- infezioni polmonari ripetute
- leggera febbre dopo l’alimentazione
- succhiare debole
Fattori di rischio
Le condizioni che aumentano il rischio di aspirazione nei bambini e nei neonati includono:
- un palatoschisi
- crescita ritardata a causa della nascita prematura
- Sindrome di Down
- paralisi cerebrale o malattie neuromuscolari, come l’atrofia muscolare spinale
I bambini che aspirano hanno un aumentato rischio di disidratazione, malnutrizione, perdita di peso e altre malattie.
Trattamento e prospettive
L’aspirazione nei bambini può migliorare nel tempo, a seconda della causa. Il trattamento della causa spesso migliorerà l’aspirazione. Puoi anche minimizzare il rischio di tuo figlio:
- assicurandosi che abbiano una postura corretta durante il periodo di alimentazione
- liquidi addensanti come raccomandato dal logopedista o dal medico
- praticando esercizi di deglutizione con loro
- cambiando il tipo di cibo in modo che sia più facile deglutire
- evitando di dare una bottiglia a un bambino che è sdraiato
In casi gravi e ad alto rischio, il bambino potrebbe aver bisogno di un sondino per garantire un’alimentazione sufficiente fino a quando le sue condizioni non migliorano. Parlate con il vostro medico se pensate che vostro figlio abbia problemi con l’aspirazione. È importante verificare che l’aspirazione non si sia sviluppata in una complicazione.
Cosa cercherà il tuo medico?
Il medico ti chiederà se hai riscontrato sintomi di aspirazione, soprattutto dopo aver mangiato. Se non ci sono sintomi, possono fare un test di deglutizione del bario modificato , che esamina l’esofago.
Il medico ti chiederà di ingerire un liquido che si presenta alla radiografia per aiutarli a determinare se hai dei disturbi alla deglutizione sottostanti.
Altri test
Il medico può anche chiedere altri potenziali sintomi come febbre o dolore toracico per cercare segni di polmonite o edema polmonare. Verificheranno anche eventuali problemi con la deglutizione o condizioni sottostanti come GERD.
Se sospettano che l’aspirazione si sia trasformata in un’altra complicazione, ordineranno dei test per vedere se c’è cibo o liquido nei polmoni. Questi includono:
- radiografia del torace
- cultura dell’espettorato
- broncoscopia
- tomografia computerizzata (TC) della zona toracica
Trattamento per l’ aspirazione
Il trattamento per l’aspirazione dipende dalla causa. Casi gravi possono richiedere un intervento chirurgico. Questo potrebbe essere quello di creare una chiusura a lembo in modo che il cibo non cada nelle vie respiratorie. Se qualcuno aspira mentre è incosciente, giralo da una parte. Questo aiuta i liquidi a lasciare il corpo e i polmoni.
Suggerimenti per la prevenzione dell’aspirazione
Suggerimenti per la prevenzione
- Riposa prima di iniziare i tuoi pasti.
- Prendi piccoli morsi o taglia il cibo in pezzi più piccoli.
- Deglutire completamente prima di bere.
- Sedersi in posizione verticale a 90 gradi quando si mangia.
- Scegli i tipi di alimenti che sono più facili da masticare e deglutire.
- Pratica le tecniche di masticazione e deglutizione, se fornite.
- Visita il tuo dentista su base regolare.
- Evitare l’uso di farmaci sedativi o farmaci che seccano la saliva prima di mangiare.
Prospettive
Chiunque può aspirare. Le persone con polmoni sani tendono a tossire il contenuto che hanno inalato. Le persone con una condizione di base hanno un rischio maggiore che l’aspirazione si sviluppi in qualcosa di più serio.
Le prospettive per l’aspirazione dipendono dalla causa. Per molte persone, la terapia della deglutizione può aiutare a prevenire l’aspirazione. Una sessione con un terapista di solito dura un’ora. Il medico consiglierà di quante sessioni hai bisogno.
